U revolucionarnom medicinskom dostignuću, 33-godišnji muškarac u kritičnom stanju zbog teškog zatajenja pluća preživeo je 48 sati bez svojih pluća, održan u životu pionirskim sistemom "Total Artificial Lung" (TAL) koji je razvila Northwestern Medicine. Ovaj inovativni pristup omogućio je lekarima da mu uklone teško zaražena i natopljena pluća, koja su hranila infekciju otpornu na lekove i izazivala višeorgano zatajenje, čime su ga stabilizovali za uspešnu dvostruku transplantaciju pluća.
Ovaj slučaj, koji se dogodio u proleće 2023. godine i detaljno je opisan u časopisu Med izdavača Cell Press u januaru 2026. godine, predstavlja značajan napredak u intenzivnoj nezi i transplantacionoj medicini.
Pacijent, čiji identitet nije javno objavljen, potpuno se oporavio i, više od dve godine kasnije, pokazuje odličnu funkciju pluća. Ovo dostignuće dovodi u pitanje prethodna medicinska uverenja o mogućnosti oporavka pluća kod teškog akutnog respiratornog distress sindroma (ARDS) i naglašava potencijal naprednih sistema veštačkih organa da održavaju život i olakšaju složene transplantacije u izuzetnim okolnostima.
Pacijentovo kritično stanje počelo je u proleće 2023. teškom infekcijom gripa koja se brzo razvila u akutni respiratorni distress sindrom (ARDS), bakterijsku pneumoniju i sepsu. Njegova pluća su bila toliko oštećena infekcijom da su opisana kao natopljena i bila su otporna na sve dostupne antibiotike, aktivno šireći infekciju kroz telo i izazivajući zatajenje srca i bubrega.
Suočeni sa pacijentom koji je aktívno umirao, medicinski tim Northwestern Medicine bio je pred dilemom: pluća su bila izvor infekcije, ali je njihovo potpuno uklanjanje nosilo značajne rizike, uključujući trenutno zatajenje srca zbog poremećaja u protoku krvi.
Da bi prevazišli ovaj izazov, dr Ankit Bharat i njegov tim upotrebili su posebno konstruisan sistem Total Artificial Lung (TAL). Ovaj uređaj je dizajniran ne samo da oksigenira krv i uklanja ugljen-dioksid, oponašajući primarnu funkciju prirodnih pluća, već i da upravlja protokom krvi i štiti srce.
Ključno je da je TAL sistem uključivao dualne kanale za protok krvi i "flow-adaptive" shunt kako bi balansirao varijacije u protoku krvi koje bi tipično dovele do zatajenja srca u odsustvu pluća. Dodatno, korišćene su privremene unutrašnje potpore, uključujući ekspandere tkiva napunjene fiziološkim rastvorom, da bi se stabilizovao položaj srca u praznoj grudnoj šupljini dok se ne transplantiraju nova pluća.
Nakon uklanjanja zaraženih pluća i povezivanja sa TAL sistemom, stanje pacijenta se brzo poboljšalo. U roku od 48 sati, znaci sepse su jenjali, krvni pritisak se stabilizovao, funkcija bubrega je vraćena, a njegovo srce je počelo normalno da radi. Ovaj kritični period stabilizacije omogućio je pacijentu da se dovoljno oporavi da podnese dvostruku transplantaciju pluća.
Uspeh ovog pristupa naglašen je pacijentovim odličnim oporavkom, sa normalnom funkcijom srca i zdravim transplantiranim plućima više od dve godine nakon procedure.
